Private Krankenversicherung vorvertragliche Anzeigepflicht

Die vorvertragliche Anzeigepflicht in der PKV und deren Auswirkungen auf den Vertrag

Der Antragsteller und die evtl. mitzuversichernden Personen wie z.B. die Krankenversicherung Kind und Ehegatten sind gesetzlich verpflichtet, vor Abschließen des Vertrags bei einer PKV, alle Angaben des Versicherers über Gesundheitsfragen, Beruf, Lebensalter usw., sowie über evtl. anderweitig beantragten/bestehenden Versicherungsschutz zu beantworten. Dies nennt man vorvertragliche Anzeigepflicht.

Diese Regelung besteht, da die private Krankenversicherung nur dann Versicherungsschutz garantieren kann, wenn sie das mögliche Risiko von Krankheiten und den daraus entstehenden Kosten der betreffenden Personen möglichst genau einschätzen und berechnen kann. Denn auf diesem Prinzip beruht die versicherungsmathematische Kalkulation der Beiträge.

Die vorvertragliche Anzeigepflicht endet erst, wenn der Vertrag mit der Privaten Krankenversicherung abgeschlossen wurde, d.h. wenn dem Antragsteller der Versicherungsschein oder eine Annahmeerklärung des Versicherers vorliegt. Bis zu diesem Zeitpunkt besteht für alle ärztlichen Behandlungen und Veränderungen im Gesundheitszustand eine Nachmeldefrist.

Wichtig: Bei den Gesundheitsfragen sollte der Antragsteller auch solche Krankheiten angeben, die er für unbedeutend oder unwesentlich hält.

Hält der Antragsteller sich nicht an die Anzeigepflicht, dann begeht er eine Anzeigepflichtverletzung, die den Versicherungsvertrag gefährden kann.

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